Ērču infekcijas pārbaude: parazīta diagnostikas algoritms, lai identificētu inficēšanās risku
Pretēji izplatītajam uzskatam, ērces ir aktīvas ne tikai vasarā. Pirmie asinssūcēju uzbrukumi tiek novēroti agrā pavasarī, un tie nonāk ziemas miegā tikai vēlā rudenī. Viņu kodumi ir pilni ar nopietnām sekām, un, lai pēc ērces uzbrukuma savlaicīgi sāktu profilakses pasākumus, jums jānoskaidro, vai tā nav inficēta ar infekciju. Tāpēc ieteicams iepriekš izdomāt, kur izvilkto ērci iesniegt analīzei.
saturs
Kur dzīvo ērces?
Iksodīdu ērces, kas ir visbīstamākās cilvēkiem, dzīvo meža un meža-stepju zonās. Viņu iecienītākās vietas ir mēreni mitri lapu koku un jauktie meži. Daudzi kaitēkļi ir sastopami meža gravu apakšā, zālienos un blīvā zālē. Pēdējā laikā ērces arvien biežāk uzbrūk cilvēkiem un dzīvniekiem pilsētvidē: parkos, skvēros un pat pagalmos.
Kāpēc ērces ir bīstamas cilvēkiem?
Galvenās parazītu briesmas slēpjas to spējā pārnēsāt infekcijas, kas izraisa nopietnas slimības.
Visbiežāk sastopamās ērču pārnēsātās infekcijas ir:
- encefalīts;
- borelioze (Laima slimība);
- piroplazmoze;
- erlihioze;
- anaplazmoze
Šīs slimības izraisa cilvēka invaliditāti, izraisa smagus neiroloģiskus un garīgus traucējumus, iznīcina iekšējos orgānus. Ērču encefalīts ir visbīstamākais: dažos gadījumos iznākums var būt letāls.
Kā novērst ērču kodumu
Vienkāršu noteikumu ievērošana, dodoties mežā, palīdzēs izvairīties no asinssūcēja uzbrukuma un rezultātā inficēšanās ar bīstamiem vīrusiem:
- individuālo aizsardzības līdzekļu lietošana: repelenti un akaricīdu preparāti izsmidzināmu un aerosolu veidā cilvēkiem, kaklasiksnas un pilieni dzīvniekiem;
- izmantojiet gaišu apģērbu - parazītu uz tā ir vieglāk pamanīt laikus;
- virsdrēbes jāievelk biksēs, bikšu galus - zeķēs un zābakos;
- Kakls un galva jāpārklāj ar šalli vai kapuci;
- Pastaigas laikā periodiski jāveic pārbaudes, lai pārbaudītu, vai uz ķermeņa un drēbēm nav ērču.
Ko darīt, ja piesūkusies ērce
Ērce ir jānoņem un jānogādā laboratorijā 24 stundu laikā pēc koduma. Lai noņemtu parazītu, vislabāk ir doties uz traumpunktu vai klīniku savā dzīvesvietā.
Pašam noņemot ērci, jāievēro šādi ieteikumi:
Parazītu nedrīkst aiztikt ar kailām rokām, āda jāaizsargā ar cimdiem vai auduma gabaliņiem.
Ekstrakcijai labāk izmantot īpašus instrumentus – tvisteri vai farmaceitiskās pincetes, bet, ja šādas ierīces nav pieejamas, var izmantot parasto pinceti vai diegu.
Ērce ir jāsatver pēc iespējas tuvāk ādai.
Jūs nevarat izvilkt vai mēģināt izvilkt parazītu; ērci var viegli izvilkt, to pagriežot.
Pēc koduma brūce jāapstrādā ar jebkuru dezinfekcijas līdzekli.
Kur ņemt ķeksīti analīzei
Ērce tiek nogādāta analīzei mikrobioloģiskajā laboratorijā. Parasti šādas laboratorijas atrodas Higiēnas un epidemioloģijas centrā, kā arī daudzos privātos medicīnas centros.
Ērces laboratoriskie pētījumi
Izņemtos asinssūcējus pārbauda, izmantojot divas metodes:
- PCR - ērču encefalīta, boreliozes, anaplazmozes un erlihiozes, riketsiozes patogēnu DNS/RNS.
- ELISA – ērču encefalīta vīrusa antigēns.
Norādes pētījuma mērķim
Ērces pārbaudi ieteicams veikt visos gadījumos bez izņēmuma. Tas ļaus ātri novērtēt ērču pārnēsāto infekciju risku un savlaicīgi veikt nepieciešamos pasākumus.
Sagatavošanās procedūrai
Izvilkto parazītu ar mitras vates gabaliņu ievieto speciālā traukā vai jebkurā citā traukā ar cieši pieguļošu vāku.
Vairākas ērces, kas paņemtas no dažādiem cilvēkiem, nevar ievietot vienā konteinerā.
Pirms izmeklēšanas dzīvu parazītu var uzglabāt ledusskapī +2-8 grādu temperatūrā. Ņemot vērā encefalīta attīstības risku un pētījuma ilgumu, ieteicams ērci analīzei iesniegt izņemšanas dienā.
Ērču pārbaude attiecībā uz infekciju
Infekcijas izraisītāju pārnešana notiek, kad ērce pieķeras cietušajam. Tālāk ir sīkāk aprakstīti infekcijas izraisītāji un slimības klīniskās izpausmes.
Kas var ietekmēt rezultātu
Veicot apstiprinošus testus, PCR pētījumu izpildes laiku var palielināt.
Normāls sniegums
Ja testa rezultāts ir negatīvs, veidlapā būs norāde “nav noteikts”. Tas nozīmē, ka ērču organismā netika atrasti specifiski ērču pārnēsātu patogēnu RNS vai DNS fragmenti.
Dekodēšanas indikatori
Kā minēts iepriekš, šie pētījumi ir balstīti uz ērču pārnēsāto patogēnu DNS un RNS fragmentu identificēšanu parazīta ķermenī. Indikatoriem nav kvantitatīvu raksturlielumu, tos var noteikt (tādā gadījumā laboratorijas atbilde norādīs “konstatēts”) vai nē (atbilde norādīs “nav atklāts”).
Ērču pārnēsāto patogēnu nosaukumu skaidrojums:
- Ērču encefalīta vīruss, TBEV - ērču encefalīta izraisītājs;
- Borrelia burgdorferi sl - boreliozes, Laima slimības izraisītājs;
- Anaplasma phagocytophilum ir cilvēka granulocītu anaplazmozes izraisītājs;
- Ehrlichia chaffeensis/E.muris-FL ir ērlihiozes izraisītājs.
Pārbaudes rezultāta interpretācijas piemērs:
- Ērču encefalīta vīruss, TBEV - konstatēts;
- Borrelia burgdorferi sl - nav konstatēts.
Iepriekš minētajā piemērā pētāmā ērce izrādījās inficēta ar encefalītu, bet ne ar boreliozi.
Papildu pārbaude novirzes no normas gadījumā
Ja nav iespējams pārbaudīt ērci, lai savlaicīgi atklātu piesūkušās personas infekciju, ieteicams veikt IgM klases antivielu kvantitatīvu analīzi pret ērču encefalīta vīrusu. Inficēšanās gadījumā ar encefalītu antivielas tiek konstatētas 10-14 dienas pēc koduma, tāpēc nav jēgas veikt testus uz encefalītu uzreiz pēc koduma - tie neko neuzrādīs.
iepriekšējā